Skabelon til Fremtidsfuldmagt Skabelon Ældresagen at bruge og tilpasse – Åbn i WORD– und PDF-Format

| PDF – WORD Format |
| ⭐⭐⭐⭐⭐ 4.31 |
| Antal anmeldelser – 3897 |
Hér er skabelonen i PDF og WORD
Her har vi efterladt to andre alternativer af skabelonen i PDF- og WORD-format
Undertegnede (Fuldmagtsgivers Navn), født (Fuldmagtsgivers Fødselsdato), med CPR-nummer (Fuldmagtsgivers CPR-nummer), opretter hermed følgende fremtidsfuldmagt.
1. Fuldmægtig
Jeg udpeger som min(e) fremtidige fuldmægtige:
- Navn: (Fuldmægtigs Navn)
- Fødselsdato: (Fuldmægtigs Fødselsdato)
- CPR-nummer: (Fuldmægtigs CPR-nummer)
- Relation: (Relation til Fuldmagtsgiver)
2. Stedfortrædende Fuldmægtig
Jeg udpeger som min(e) stedfortrædende fuldmægtige (i tilfælde af at den primære fuldmægtige ikke kan varetage opgaven):
- Navn: (Stedfortrædende Fuldmægtigs Navn)
- Fødselsdato: (Stedfortrædende Fuldmægtigs Fødselsdato)
- CPR-nummer: (Stedfortrædende Fuldmægtigs CPR-nummer)
- Relation: (Relation til Fuldmagtsgiver)
3. Omfang og Begrænsninger
Denne fremtidsfuldmagt omfatter følgende områder:
- Personlige forhold, herunder:
- Sundhedsmæssige beslutninger
- Beboelsessituation
- Omsorg og pleje
- Økonomiske forhold, herunder:
- Håndtering af bankkonti
- Betaling af regninger
- Indbetalinger og hævninger
- Indgåelse af aftaler og kontrakter
- Forvaltning af fast ejendom
Eventuelle begrænsninger for fuldmægtigens beføjelser: (Beskrivelse af Begrænsninger, hvis nogen)
4. Ikrafttræden
Denne fremtidsfuldmagt træder i kraft, når jeg ikke længere er i stand til at varetage mine personlige og/eller økonomiske forhold, hvilket skal bekræftes af en lægelig vurdering.
5. Underskrift
Dato: (Dato for Fuldmagtens Underskrift)
Fuldmagtsgiver: (Fuldmagtsgivers Underskrift)
6. Vitterlighedsvidner
Vi erklærer hermed, at fuldmagtsgiver personligt har underskrevet fremtidsfuldmagten i vores overværelse, og at fuldmagtsgiver var i stand til fornuftsmæssigt at oprette fuldmagten på tidspunktet for underskriften.
- Vitterlighedsvidne 1:
- Navn: (Vidne 1 Navn)
- Adresse: (Vidne 1 Adresse)
- Fødselsdato: (Vidne 1 Fødselsdato)
- Vitterlighedsvidne 2:
- Navn: (Vidne 2 Navn)
- Adresse: (Vidne 2 Adresse)
- Fødselsdato: (Vidne 2 Fødselsdato)
Hvis du kan lide dette eksempel på en skabelon, kan du downloade det nedenfor i PDF- eller WORD-format
Her efterlader vi to eksempler
Eksempel 1:
Navn på fuldmagtgiver: Jens Petersen
CPR-nummer: 010170-1234
Navn på fuldmægtige: Anna Hansen
CPR-nummer: 150375-5678
Myndighedsgivelse: Jeg, Jens Petersen, giver hermed fremtidsfuldmagt til Anna Hansen, således at hun på mine vegne kan handle i forhold til følgende:
- Administrere mine bankkonti og økonomiske forhold
- Træffe beslutninger vedrørende min bolig og opholdssted
- Håndtere min skattemæssige forhold
- Repræsentere mig i kontakt med offentlige myndigheder
Vilkår: Denne fremtidsfuldmagt træder i kraft i tilfælde af, at jeg ikke længere er i stand til at varetage mine egne interesser på grund af sygdom, svækket mental tilstand eller lignende.
Dato: 15. januar 2023
Underskrift: _____________________
Eksempel 2:
Navn på fuldmagtgiver: Birgitte Hansen
CPR-nummer: 250660-2345
Navn på fuldmægtige: Peter Christensen
CPR-nummer: 200580-6789
Myndighedsgivelse: Jeg, Birgitte Hansen, giver hermed fremtidsfuldmagt til Peter Christensen, således at han på mine vegne kan handle i forhold til følgende:
- Administrere mine pensions- og forsikringsforhold
- Træffe beslutninger vedrørende min helbredsmæssige forhold
- Ordne mine lån og investeringer
- Repræsentere mig i juridiske anliggender
Vilkår: Denne fremtidsfuldmagt træder i kraft, hvis jeg bliver erklæret inhabil af en læge, eller hvis jeg på anden vis ikke kan tage vare på mig selv.
Dato: 20. februar 2023
Underskrift: _____________________